Evaluarea afec?iunilor cardiovasculare se face prin analize de sânge, pills investiga?ii imagistice ?i interven?ionale.
Deși trăim în era în care investigațiile paraclinice sunt larg disponibile (unele chiar extrem de accesibile dacă ne gândim la cardiologul digital iPhone sau la ecograful de buzunar), anamneza și examenul clinic rămân esențiale în practica de cardiologie.
Tensiunea arterială
Tensiunea arterială este un parametru clinic ușor de determinat, care oferă informații despre funcția cordului și starea arterelor. Valorile normale ale tensiunii arteriale sunt sub 140/90 mmHg.
Analize de sânge
- CK-MB, troponina I și T – enzime de necroză miocardică folosite în diagnosticul infarctului miocardic
- BNP – marker de insuficiență cardiacă
- hSCRP (proteina C reactivă înalt sensibilă) – folosită pentru stratificarea riscului la pacienții cardiaci
- profilul lipidic, glicemia – deși nu evaluează cordul în sine, aceste analize sunt utile pentru stabilirea riscului cardiovascular al unui pacient
Teste imagistice
- radiografia toracică – poate sugera anumite afecțiuni cardiace prin modificări ale indicelui cardiotoracic și ale siluetei cardiace
- ecocardiografie – evaluează structura și dinamica inimii
- scorul de calciu – util pentru diagnosticul și stratificarea riscului în boala cardiacă ischemică
- angio-CT, angio-IRM – examinare computer-tomografică, respectiv prin rezonanță magnetică care evidențiază arborele vascular (artere, vene)
- arteriografie, flebografie – realizează vizualizarea segment arterial sau venos după injectarea unei substanțe de contrast
- scintigrafie miocardică
Investigarea funcției electrice a cordului
- electrocardiograma (EKG)
- test EKG de efort
- Holter-EKG
- studii electrofiziologice
Investigații intervenționale
Cateterismul cardiac este o procedură invazivă care constă în introducerea unui cateter (sondă) printr-o arteră periferică (femurală sau radială) până la nivelul cordului sau vaselor mari (aortă, arteră pulmonară). Permite aprecierea presiunilor în cavitățile cardiace sau vasele mari, precum și realizarea de studii imagistice (ventriculografie, coronarografie, aortografie, arteriografie).
Mecanograme - rar folosite în clinică
Despre valorile normale ale parametrilor aparatului cardiovascular puteți citi aici.