Bolile silent killer („uciga?ii silen?io?i”) sunt acele afec?iuni care sunt asimptomatice sau se prezint? cu simptome vagi, buy nespecifice pân? în stadiile tardive, când prezint? complica?ii, sunt dificil de tratat sau chiar dep??ite terapeutic.

Aceste boli au o evoluție insidioasă, alterează progresiv starea generală a pacientului și sunt însoțite de o morbiditate și mortalitate crescute. Dat fiind faptul că sunt asimptomatice în stadiu incipient, ele necesită programe de screening pentru depistare precoce. În acest sens, se recomandă ca anual fiecare persoană să își facă un set complet de analize uzuale pentru evaluarea stării de sănătate.

Osteoporoza

Osteoporoza este o boală metabolică osoasă caracterizată prin fragilizarea oaselor și adesea prima manifestare clinică este o fractură. Diagnosticul se pune pe baza testului DXA (dublă absorbțiometrie cu raze X), un scanner cu raze X care determină densitatea minerală osoasă. Actualmente există multiple opțiuni de tratament în osteoporoză, dintre care bifosfonații reprezintă cea mai folosită clasă de medicamente.

Diabetul zaharat

Diabetul zaharat este o boală de nutriție și metabolism care câștigă din ce în ce mai mult teren pe măsura pătrunderii stilului de viață “modern” cu alimentație tip fast-food, lipsa exercițiului fizic și folosirea mașinii pentru cele mai mici activități, stress prelungit, suprasolicitare profesională, dezorganizarea programului de odihnă. În stadii inițiale, diabetul zaharat se manifestă prin sete excesivă, creșterea frecvenței micțiunilor și a cantității de urină, scădere ponderală involuntară, astenie. Diabetul zaharat crește de 3 ori riscul apariției bolilor cardiovasculare și prezintă complicații grave acute – coma hiperosmolară, cetoacidoza diabetică, și cronice – retinopatie diabetică (prima cauză de orbire în populația adultă la nivel mondial), nefropatia diabetică (prima cauză de tratament de substituție renală – dializă sau transplant), neuropatia și angiopatia diabetică (prima cauză de amputații netraumatice de membre). Pentru depistarea precoce a diabetului zaharat se recomandă determinarea periodică a glicemiei, în special la persoanele cu predispoziție de a dezvolta diabet.

Hipertensiunea arterială

Hipertensiunea arterială – creșterea tensiunii arteriale este asimptomatică sau paucisimptomatică (cefalee, amețeală, acufene - țiuituri în urechi, fosfene, oboseală) până în momentul apariției unei complicații (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Valorile tensionale crescute sunt asociate cu un risc crescut de mortalitate și morbiditate prin coronaropatie, boală cerebrovasculară, insuficiență cardiacă și insuficiență renală în stadiu terminal. Deși există multiple clase de medicamente antihipertensive, problema în cazul hipertensiunii arteriale o reprezintă lipsa de complianță a pacienților, care sunt asimptomatici și nu înțeleg de ce trebuie să fie “condamnați” la tratament cronic care nu numai că nu le aduce niciun beneficiu vizibil, dar le poate crea și probleme prin unele reacții adverse.

Colesterolul crescut

Hipercolesterolemia – dislipidemiile reprezintă un factor de risc major pentru bolile cardiovasculare și metabolice și sunt asociate cu o morbiditate crescută prin prisma favorizării apariției aterosclerozei sistemice (cardiopatie ischemică, boală cerebrovasculară, ateromatoză carotidiană, stenoză de arteră renală, arteriopatie periferică), diabetului zaharat, pancreatitei. Colesterolul crescut este un silent killer care poate fi depistat precoce la analize uzuale și poate fi tratat prin dietă și medicație hipolipemiantă (statine).

Apneea în somn

Sindromul de apnee obstructivă în somn – sforăitul zgomotos în timpul somnului însoțit de oprire a respirației și treziri nocturne datorită lipsei de aer pot fi ignorate de obezi și puse pe seama unei deviații de sept sau a polipilor nazali. Apneea obstructivă în somn este prezentă în asociere cu sindromul metabolic și este un factor de risc semnificativ pentru stroke și deces în timpul somnului.

Cancerul ovarian

Cancerul ovarian – deși este o formă de cancer nu foarte frecventă la femei (4%), are cel mai prost prognostic dintre toate cancerele ginecologice. În stadii precoce, simptomele de cancer de ovar sunt nespecifice: balonare, urinare frecventă, dureri abdominale, inapetență sau sângerări vaginale. Femeile la risc de a dezvolta cancer ovarian trebuie să consulte ginecologul la apariția acestor simptome. Din păcate, 2 din 3 femei sunt diagnosticate în faza în care cancerul deja a metastazat.

Alte cancere

Majoritatea formelor de cancer sunt asimptomatice (mamar, pulmonar, pancreatic, colorectal, renal, mezoteliom) până în stadii tardive, când produc simptome de alarmă și aduc pacientul la medic. Pentru unele dintre acestea au fost puse la punct metode de screening.

Anevrismele

Fie că sunt cerebrale, aortice sau cu alte localizări importante, anevrismele nu produc niciun simptom până în momentul când se rup, iar această complicație este adesea fatală.

Hepatita cronică virală

Infecția cu virusurile hepatitice B și C este asimptomatică până în momentul apariției cirozei hepatice sau cancerului de ficat. Pentru prevenirea infectării cu B și C este bine să cunoaștem metodele de transmitere și grupele de persoane cu risc de a contacta virusurile hepatitice.

Insuficiența renală

Insuficiența renală este asimptomatică pânăcând rinichiul începe să cedeze. În stadii precoce pot apărea o serie de simptome nespecifice precum oboseală sau prurit, care sunt adesea atribuite stressului sau deprivării de somn. Abia după ce o mare parte din masa de nefroni s-a epuizat și rinichii abia mai funcționează se instalează sindromul uremic.

Boala parodontală

Numită și boala dinților frumoși, parodontoza este boala silent killer în stomatologie, ducând la pierderea dinților aparent fără motiv.

Pornind de la conceptul de boli silent killer, s-a realizat o etichetare similară și pentru factorii de risc silent killer: sarea, fumatul, alcoolul, alimentația fast-food, sedentarismul, radiațiile.