Neutrofile scăzute (neutropenie) – simptome, cauze, tratament

Atunci când rezultatul hemogramei arata ca neutrofilele sunt scazute sub 1500/mm3, vorbim despre neutropenie.

Neutrofilele constituie cea mai mare parte a leucocitelor (celulelor albe) și reprezintă prima linie de apărare împotriva infecțiilor. Din acest motiv pacienții cu neutropenie sunt predispuși să dezvolte infecții bacteriene, iar în acest context poate uneori apărea sepsis.

Neutropenia poate fi acută sau cronică (când scăderea numărului de neutrofile este prezentă peste 3 luni).

În funcție de severitate, neutropenia poate fi: ușoară (neutrofile între 1000-1500/mm3, risc scăzut de infecție), moderată (neutrofile între 500-1000/mm3, risc moderat de infecție) sau severă (neutrofile sub 500/mm3, risc crescut de infecție).

Cauze

Cauzele neutropeniei pot fi împărțite în 2 grupuri mari:

  • granulopoeză inadecvată – supresie medulară (anemie aplastică, intoxicație cu arsenic, tumori care infiltrează măduva hematogenă – când există o scădere a tuturor celulelor sangvine = pancitopenie), reacții secundare medicamentoase (flecainidă, fenitoină, indometacin, carbimazol, thyrozol, propiltiouracil, clorpromazină, trimetoprim/sulfametoxazol, clozapină), hematopoieză ineficientă (cum se întâmplă în anemia megaloblastică), radioterapie, deficit de catalizatori (vitamina B12, folat sau cupru)
  • distrucție crescută  intravascular (splenomegalie cu hipersplenism hematologic, chimioterapie, injurie imunologică – lupus, medicamente) sau trecere din circulație în țesuturi (cum se întâmplă în infecțiile acute severe când neutrofilele sunt "chemate" din torentul circulator la locul infecţiei)

Semne și simptome

Clinic, neutropenia poate evolua ca sindrom febril (neutropenie febrilă) sau ca infecţie manifestă.

Tratament

Tratamentul se adresează cauzei și include măsuri de prevenție și combatere a infecției. La pacienții care se află sub tratament citostatic sau cu interferon se poate administra factor de creștere G-CSF (granulocyte-colony stimulating factor) – filgrastim. Există şi câteva recomandări de dietă pentru pacienţii cu neutropenie (Neutropenic Diet Guideline – detalii aici).

Comments  

# #z 2017-09-28 22:51
Omul de rand se duce la medic si i se spune ca este sanatos "nu-i nimic grav mergeti linistit acasa", pana in momentul in care descoperi singur ca de fapt ai cancer. In Romania bolnavii de cancer sunt morti perfect sanatosi pe baza hemoleucogramei . Esti trimis acasa de catre medic si trebuie sa te informezi singur ce investigatii sa faci.
Reply | Reply with quote | Quote
# Andra 2017-08-28 17:37
Mama mea a decedat de la neutropenie.nu este de joaca in cazul bolnavilor de cancer.Dumnezeu sa va dea sanatate si putere.
Reply | Reply with quote | Quote
# cucu 2014-09-26 18:04
nimic interesant
Reply | Reply with quote | Quote
# aaa 2013-11-19 15:34
corect. va multumim pentru nimic, cautam pe google mai departe:-)
Reply | Reply with quote | Quote
# bbb 2017-06-09 12:13
:lol: Tu n-ai nevoie de doctor. Tu ESTI dottore!
Reply | Reply with quote | Quote
# valentina 2014-01-31 09:29
moving on si eu. util articol :))
Reply | Reply with quote | Quote
# x 2013-09-10 11:27
omul de rand ce ar trebui sa inteleaga de aici ????
Reply | Reply with quote | Quote
# y 2017-04-19 10:18
Omul de rand ar trebui sa mearga la un medic ca sa i se prescrie un tratament(daca este cazul), nu sa se vindece prin Google.
Reply | Reply with quote | Quote

Add comment


Security code
Refresh

Ultimele comentarii

  • Buna ziua ! Va rog să mă sfătuiți ce sa fac și unde să mă duc ... Mama mea a avut ...

    Read more...

     
  • Buna, De ceva timp ma cunfrunt cu batai mari ale inimii. Am aproape 2 luni de ...

    Read more...

     
  • Pentru femeile care alăptează și sunt suspecte de infecție HPV, ce riscuri pot ...

    Read more...

     
  • Buna am dureri la testicolul sting de la el ma doare si picioru. Scrotul este ...

    Read more...