Limfocite crescute. Limfocitoza

Limfocitele sunt subtipuri de leucocite (globule albe) care au rol în apararea antiinfectioasa. Valoarea normala pe hemograma a proportiei de limfocite este de 20-40% din totalul leucocitelor.

Limfocitele sunt de 3 feluri – limfocite NK (natural killer, CD56+, 5-10%), limfocite B (CD20+, 10-20%) și limfocite T (CD3+, 60-80%).

Situația în care limfocitele sunt crescute/mărite se numește limfocitoză. Atunci când numărul absolut de limfocite este crescut peste 4000 celule/mm³ (peste 7000/mm³ la copii și peste 9000/mm³ la sugari) spunem că este vorba despre limfocitoză absolută. Când este crescută doar proporția de limfocite din totalul leucocitelor (peste 40%), dar numărul leucocitelor este normal (sub 4000/mm³) afirmăm că este o limfocitoză relativă. Limfocitoza relativă este normală la copiii mici, iar la adulți poate fi întâlnită în context de splenomegalie (prin sechestrare de granulocite neutrofile în splină), tireotoxicoză, boală Addison sau boli de țesut conjunctiv.

Limfocitoza este adesea o manifestare de infecție la copii (limfocitoză reactivă), iar la vârstnici poate trăda o boală limfoproliferativă (limfocitoză clonală, malignă).

Cauzele de limfocitoză pot fi variate – infecții (bacteriene, virale), malignități (boli limfoproliferative) sau boli autoimune.

• viroze respiratorii, infecție cu citomegalovirus (CMV), hepatită virală, mononucleoză infecțioasă, rujeolă, varicelă, rubeolă
• tuse convulsivă, tuberculoză, bruceloză, sifilis, boala zgârieturii de pisică, babesioză
• toxoplasmoză, boala Chagas
• boală Crohn, colită ulcerativă
• vasculite
• reacții de hipersensibilitate tip boala serului
• cancere hematologice – mielom multiplu, leucemie limfocitară acută/cronică, leucemie limfoblastică acută, limfom Burkitt, limfoame non-Hodgkin, leucemia cu celule păroase, macroglobulinemie Waldenstrom, timoame
• post-splenectomie
• medicamente – fenitoină, ginseng
• stări critice – urgențe cardiovasculare, traumatisme, status epilepticus, administrare de adrenalină