Limfocitopenia (limfopenia) defineste scaderea limfocitelor sub 1500 celule/mm3 în sângele periferic.
La copiii mici, diagnosticul de limfopenie se stabilește la valori ale limfocitelor sub 3000/mm3. Valoarea normală pe hemogramă a proporției de limfocite este de 20-40% din totalul leucocitelor. Limfocitele sunt un subtip de globule albe cu rol important în buna funcționare a sistemului imunitar. Limfocitopenia poate fi izolată sau însoțită și de scăderea numărului total de leucocite (leucopenie), a globulelor roșii (eritrocitelor) și trombocitelor (trombocitopenie), situație denumită pancitopenie. Citometria în flux poate diferenția ce sutipuri de limfocite sunt scăzute – limfocite B, limfocite T sau limfocite NK. Clinic, persoanele cu limfocitopenie cronică dezvoltă adesea infecții recurente, reflectând capacitatea antiinfecțioasă scăzută a organisumului.
Mecanismul scăderii limfocitelor în sânge poate fi legat de producția scăzută a acestora, distrucția crescută sau sechestrarea lor în splină sau ganglioni limfatici.
Cauze ale limfocitopeniei:
- infecții – bacteriene (tuberculoză, febră tifoidă, histoplasmoză, bruceloză), virale (HIV, SARS, hepatită), malarie, sepsis
- boli hematologice – limfoame, leucemie, anemie aplastică
- boli sistemice – boli autoimune (lupus, artrită reumatoidă, sindrom Sjogren), sarcoidoză, insuficiență renală, boala Cushing
- medicamente – corticosteroizi, agenți biologici (alemtuzumab, rituximab)
- tratament oncologic – citostatice, radioterapie
- enteropatie cu pierdere de proteine, malnutriție
- consum excesiv de alcool, stress, efort fizic intens și prelungit (prin eliberare de cortizol), traumatisme, hemoragii, deficit de zinc
- sindroame de imunodeficiență congenitale (sindrom Wiskott-Aldrich, ataxie-teleangiectazie) sau dobândite (SIDA)
- status postoperator
Comments