Viagra la pacienții cardiaci

Disfuncția erectilă este una dintre cele mai precoce manifestări ale aterosclerozei sistemice, ceea ce înseamnă că tulburarea de dinamică sexuală este deja prezentă la pacienții care au angină pectorală.

Deși disfuncția sexuală este frecvent întâlnită la pacienții cardiaci cu boală coronariană ischemică, aceștia nu pot beneficia de tratament medicamentos cu inhibitori de fosfodiesterază de tipul sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) sau taladafil (Cialis), dacă se află sub tratament antianginos cu nitrați (nitroglicerină, isosorbid mononitrat sau dinitrat).

Contraindicația combinării medicamentelor de tip Viagra cu nitrații vine din rațiunea că ambele clase terapeutice produc vasodilatație și există riscul sumării acestui efect, cu apariția unei hipotensiuni severe și a sincopei. Riscul de hipotensiune nu este însă crescut în cazul asocierii cu antihipertensive (deși administrarea Viagra trebuie făcută cu precauție la pacienții aflați sub scheme complexe de tratament antihipertensiv). În medie, medicamentele pentru potență de genul Viagra produc o scădere a tensiunii arteriale cu 5-10 mmHg.

Care sunt implicațiile interacțiunilor medicamentoase ale Viagra la pacienții cardiaci?

  • pacienții care se află sub tratament cu nitrați pentru cardiopatie ischemică cronică dureroasă nu trebuie să folosească Viagra pentru disfuncția erectilă sau trebuie să consulte medicul cu privire la alegerea unui alt tratament pentru boala cardiacă
  • bărbații care au luat sildenafil (Viagra) în ultimele 24 de ore nu trebuie să primească nitrați (atenție la această recomandare în special în cazurile de solicitare a ambulanței sau prezentării la camera de gardă pentru durere toracică anterioară – nu se va administra nitroglicerină sublingual, spray sau în perfuzie decât după excluderea prin anamneză a consumului de Viagra în ultimele 24 ore)
  • contraindicația se referă la asocierea oricărui nitrat (nitroglicerină, isosorbid mono/dinitrat, pentaeritril tetranitrat, amil nitrat) cu orice inhibitor de fosfodiesterază (sildenafil, vardenafil, tadalafil); atenție că unele substanțe recreaționale pot conține nitrați (ex. nitrit de amil)
  • medicamentele pentru potență de tip Viagra trebuie evitate și la pacienții cardiomiopatie hipertrofică și la cei cu insuficiență cardiacă care au hipotensiune

Referințe:

Add comment


Security code
Refresh

Ultimele comentarii

  • Buna florentina... Tatalui meu i-a fost recomandat sintrom pe care l-a si luat ...

    Read more...

     
  • [quote name="Popa Minerva"]Trebui e sa va contrazic,imi pare rau. Am avut un chist ...

    Read more...

     
  • Eu iau folixin pentru a mai opri stoparea caderii parului, dar pana acum nu prea ...

    Read more...

     
  • Bunicul meu are psa 471 și vsh 89 a fost diagnosticat cu cancer de prostata . Ce ...

    Read more...

     
  • Buna ziua!As dori sa imi interpretati si mie ecografia.Ficat -antero-posteri ...

    Read more...