Scăderea în greutate (scăderea ponderală involuntară)

Sc?derea ponderal? involuntar? se refer? la pierderea excesiv? de kilograme într-un timp scurt, check în absen?a dietelor pentru sl?bit, a efortului fizic sus?inut sau a m?surilor terapeutice de tipul medicamentelor pentru obezitate sau chirurgiei bariatrice.

Această scădere în greutate neexplicabilă este de cele mai multe ori un semn de boală. Ea este definită drept o scădere cu peste 5-10% a greutății corporale în ultimele 6 luni sau o scădere cu mai mult de 5 kg în ultima lună. Scăderea ponderală se poate face prin pierderea de lichide (în cazul sindroamelor edematoase), masă musculară (în boli care evoluează cu cașexie) sau țesut adipos (în dietele restrictive).

Scăderea în greutate poate fi consecința unor intoleranțe alimentare, a problemelor digestive (inapetență, tulburări de deglutiție, absorbție sau pasaj al bolului alimentar) sau a creșterii arderilor organismului (ex. în bolile febrile există o creștere cu 7% a ratei metabolice pentru fiecare creștere cu 0.5 grade Celsius a temperaturii coporale).

Scăderea ponderală involuntară constituie unul dintre motivele internării pentru 3-5% din pacienții internați în clinicile de medicină internă (Vanderschueren et al). Dintre pacienții admiși pentru scădere în greutate inexplicabilă, 24% se dovedesc a avea o malignitate (Băicuș et al).

Pe lângă cancer, scăderea în greutate fără motiv poate avea și alte cauze:

  • boli inflamatorii/infecțioase cronice (ex. HIV, tuberculoză, infecții fungice, endocardită, boli parazitare)
  • boli digestive – sindrom de malabsorbție, probleme de dentiție (care împiedică alimentația normală), boală celiacă, ulcer peptic, boli inflamatorii intestinale, pancreatită, gastrită, diaree cronică, ischemie mezenterică, fistule digestive, boli hepatobiliare, gastropareză, boala de reflux gastroesofagian
  • boli endocrine – hipertiroidism, diabet zaharat, feocromocitom, hiperparatiroidism, hipoadrenalism (boala Addison)
  • boli renale – insuficiență renală cronică (uremie)
  • boli cardiovasculare – insuficiență cardiacă congestivă
  • boli pulmonare – insuficiență respiratorie cronică
  • boli de țesut conjunctiv, boli autoimune – sarcoidoză, lupus
  • boli psihiatrice (anorexia nervosa, depresie majoră) și neurologice (demență, sechele post-AVC, boala Parkison, miastenia gravis, scleroză multiplă)
  • alcoolism, consum de droguri
  • medicamente (antiinflamatoare, antibiotice, unele medicamente pentru boli cardiovasculare și neuropsihiatrice)

Add comment


Security code
Refresh

Ultimele comentarii