Caz clinic: Infarct, pericardită sau disecție de aortă?

Pacient de 75 ani, and vechi hipertensiv slab controlat, thumb se prezint? la camera de gard? cu durere toracic? sever? care iradiaz? între omopla?i ?i diaforez?. Radiografia toracic? eviden?iaz? un mediastin l?rgit. EKG-ul la prezentare arat? ca în imagine.

Care este cel mai probabil diagnostic:

  1. disecție de aortă
  2. sindrom coronarian acut
  3. pericardită lichidiană
  4. vasospasm coronarian

Așteptăm răspunsurile în formularul de comentarii.

Comments  

# Alina 2012-01-15 15:32
Buna seara!Am o rugaminte la dumneavoastra .Vreau sa postez pe acest site un EKG dar nu reusesc si de aceea va rog frumos sa-mi lasati un email de-al dumneavoastra pentru a va putea trimite acest EKG si plus cateva analize.In urma acestui lucru as vrea sa aflu un diagnostic posibil.Va multumesc anticipat!!
Reply | Reply with quote | Quote
# admin 2012-01-15 16:19
Buna seara,
Un diagnostic corect implica 3 etape: anamneza (discutia cu pacientul), examenul clinic (consultul) si investigatiile recomandate pe baza primelor doua. Dvs doriti un diagnostic doar pe baza interpretarii unor analize, ceea ce nu va putem oferi. Altfel, puteti sa ne contactati la mymedro @yahoo.com
Reply | Reply with quote | Quote
# doctorasul 2011-12-29 21:50
ok, mediatinul largit este dificil de evaluat
dar pericardita POATE avea modificari de segment ST (supradenivelar e concava....) dar nu e obligatoriu
cat are QRS in II III si VF? ca mar marite. si nu spuneti ca nu ati mai vazut suferinte miocardice fara modificari ECG......
a si inca una. pericardita DE MARE ABUNDNTA e hipovoltata. si atunci in general nu mai asociaza celelalte modificari ECG


dar fie, era o disectie de aorta
Reply | Reply with quote | Quote
# Cristian 2011-12-08 19:24
disectia de aorta clar datorita mediastinului marit pe radiografie, pe ekg se elimina restul.
Reply | Reply with quote | Quote
# violeta mihailescu 2011-12-01 17:27
disectie de aorta
Reply | Reply with quote | Quote
# admin 2011-12-01 18:32
Intr-adevar este vorba despre disectie de aorta.
Lipsa modificarilor de ST-T fac improbabil sindromul coronarian acut si vasospasmul.
Pericardita lichidiana se prezinta cu hipovoltaj si modificari de faza terminala pe EKG.
Reply | Reply with quote | Quote
# Anisoara Cozman 2011-12-01 10:31
disectie de aorta
Reply | Reply with quote | Quote
# doc 2011-12-01 09:38
disectie de aorta
Reply | Reply with quote | Quote
# veres katy 2011-12-01 07:54
disectie de aorta
Reply | Reply with quote | Quote

Add comment


Security code
Refresh

Ultimele comentarii

  • Buna, De ceva timp ma cunfrunt cu batai mari ale inimii. Am aproape 2 luni de ...

    Read more...

     
  • Pentru femeile care alăptează și sunt suspecte de infecție HPV, ce riscuri pot ...

    Read more...

     
  • Buna am dureri la testicolul sting de la el ma doare si picioru. Scrotul este ...

    Read more...