La fiecare contact pe care îl avem cu persoanele din jurul nostru este important să afișăm un zâmbet frumos și o respirație proaspătă.

O respirație neplăcută îți poate afecta serios viața socială și cea de cuplu. Dacă îngălbenirea dinților și tratamentele de albire sunt apanajul exclusiv al stomatologiei, respirația urât mirositoare (halenă, halitoză) poate avea și alte cauze decât igiena dentară precară.

Cauze de respirație urât mirositoare

• 85-90% din cazuri sunt legate de igienă dentară precară, placă bacteriană, tartru, resturi alimentare, carii dentare, abcese dentare, proteze dentare neîngrijite, boli gingivale (gingivită, gingivostomatită, parodontoză) – bacteriile din cavitatea bucală eliberează compuși sulfurici
• limba saburală, încărcată
• candidoza bucală
• după consumul unor alimente puternic odorizante – pește, usturoi, ceapă, cafea, cârnați, mici, brânză, sosuri picante, condimente
• medicamente (triamteren, anestezice inhalatorii, paraldehidă)
• infecții în sfera ORL (infecții de căi respiratorii superioare) – sinuzită, faringită, amigdalită, rinofaringită
• infecții pulmonare (infecții de căi respiratorii inferioare) – bronșiectazii, abcese pulmonare (respirație fetidă, cadaverică)
• exces de suplimente cu vitamine B
• afecțiuni esogastrice – hiperaciditate gastrică, boala de reflux gastroesofagian, diverticul Zenker, hernie hiatală, stenoza pilorică, cancer esofagian, gastric
• fistulă gastrojejunocolică
• insuficiență renală acută
• ozenă, rinită atrofică
• cancer de gât
• xerostomie (uscăciunea gurii) – secreția de salivă scade în timpul nopții, în condiții de deshidratare și stări febrile, după administrarea unor medicamente, în sindromul Sjogren și sclerodermie, după consumul de alcool, în dietele prin înfometare
• etilism acut și cronic
• fumat

În unele afecțiuni apar mirosuri particulare ale respirației:

• cetoacidoză (diabet zaharat, inaniție prelungit) – miros de mere verzi, acetonă
• ocluzie intestinală cu vărsături repetate sau sondare nazo-gastrică – respirație fecaloidă
• insuficiență renală cronică cu uremie – miros de amoniu, urină
• intoxicație cu cianură – miros de migdale
• difterie – miros fad, dulceag
• encefalopatie hepatică – foetor hepatic
• trimetilaminuria – sindromul mirosului de pește

Diagnostic

Auto-diagnosticul este adesea dificil datorită obișnuinței persoanei respective cu propria respirație. Cea mai eficientă metodă este întrebarea unei persoane apropiate de la care suntem siguri că putem obține un răspuns sincer (de obicei partenerul de cuplu, care poate sesiza problema de respirație în timpul sărutului). O metodă populară pentru a verifica prospețimea respirației este de a linge cu limba fața dorsală a mâinii, care se lasă să se usuce 1-2 minute și apoi se miroase. O metodă mai bună este de a racla cu un apăsător de limbă suprafața linguală și de a o mirosi.

Obiectiv, halena se poate cuantifica cu ajutorul halimetriei (un monitor care dozează hidrogenul sulfurat din aerul expirat), gaz-cromatografiei, prin testul BANA (care determină concentrația salivară a unei enzime care indică prezența unor bacterii asociate halitozei) sau testul beta-galactozidazei.

Investigații

Dacă se exclude o cauză stomatologică, sunt necesare investigații pentru depistarea sursei halenei bucale:

• analize de sânge – glicemie, teste de funcționalitate renală, teste de funcționalitate hepatică
• exudat faringian, exudat nazal, cultură de spută
• radiografie toracică
• tranzit baritat esogastric, endoscopie digestivă superioară

Tratamente, remedii și sfaturi pentru respirația urât mirositoare

• mențineți o igienă dentară adecvată – tratarea cariilor, periaj dentar de 2 ori/zi, folosirea aței dentare și a apei de gură, consult stomatologic la 6 luni
• folosiți gumă de mestecat, bomboane de mentă sau spray de gură pentru împrospătarea respirației
• hidratați-vă cu cel puțin 2 litri apă zilnic
• consumați fructe, legume și iaurturi
• tratați infecțiile ORL sau respiratorii, afecțiunile gastroesofagiene
• renunțați la fumat
• limitați consumul de alcool și cafea și înlocuiți-le cu lapte
• evitați alimentele care cauzează respirație neplăcută
• remedii naturiste: consumați fistic, pătrunjel, morcov, ulei de mentă, salvie, rozmarin, miere cu scorțișoară, semințe de chimen, cuișoare sau anason