Repausul la pat este o recomandare de siguranta pe care medicii o fac gravidelor cu sarcini complicate.

Până la 20% dintre femeile însărcinate vor primi această recomandare pe durata sarcinii, care variază de la creșterea perioadelor de odihnă și limitarea activităților prin casă până la repaus complet pe patul de spital, sub supraveghere medicală. Unele gravide pot necesita repaus pentru scurte perioade de timp la începutul sarcinii (în vederea stabilizării unei complicații), altele pentru o mare parte din durata sarcinii, până la termen. Deși este o măsură general acceptată de obstetricieni, nu există nicio dovadă că repausul la pat previne nașterea prematură în sarcinile complicate și că este cea mai bună opțiune atât pentru mamă cât și pentru făt.

Motive pentru care se recomandă repausul la pat

hipertensiune arterială indusă de sarcină (preeclampsie, eclampsie)
incompetență cervicală
ștergerea colului (scurtarea și subțierea acestuia)
travaliu prematur
sângerări vaginale
oligohidramnios
ruptură prematură a membranelor
sarcină multiplă
istoric de pierdere de sarcină, naștere de făt mort sau naștere prematură
diabet de sarcină (diabet gestațional)
retard de creștere intrauterină a fătului
complicații placentare (placenta previa, abruptio placentae, placenta accreta)

Avantaje ale repausului la pat

Repausul la pat scade tensiunea arterială, reduce presiune asupra colului uterin, evită solicitarea organismului și crește fluxul de sânge către placentă. Inactivitatea previne sângerările și contracțiile uterine. Cele mai bune poziții pentru repaus la pat sunt: pe partea stângă cu genunchii îndoiți și cu o pernă între coapse, pe spate cu o pernă dedesubt și cu picioarele ridicate.

Dezavantaje ale repausului la pat

creșterea riscului de tromboză venoasă și embolie pulmonară, datorită stazei din circulația venoasă
inactivitate fizică cu scăderea tonusului muscular, atrofie musculară, dureri articulare și pierderea de masă osoasă
lipsă de energie
hipotensiune ortostatică cu amețeli la ridicarea bruscă din pat
oboseală, plictiseală, depresie
tulburări emoționale (tulburări de dispoziție, anxietate, învinovățire)
tulburări de somn
accentuarea durerilor de spate, a refluxului gastroesofagian și constipației
decondiționarea musculară și cardiovasculară îngreunează recuperea post-partum

În lipsa dovezilor din studii clinice că repausul ar reduce rata nașterilor premature, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi nu recomandă de rutină această măsură. Practicienii o acceptă ca o măsură de siguranță mai mult decât o măsură terapeutică.

Sfaturi pentru gravidele care trebuie să stea în repaus la pat

Pentru mobilizarea articulațiilor, oaselor și mușchilor se recomandă exerciții ușoare ale membrelor (cu acordul medicului obstetrician) și schimbarea frecventă a poziției. Un minim efort fizic ajută și la îmbunătățirea circulației, care este încetinită datorită inactivității. Se vor evita activitățile fizice care implică contracția mușchilor abdominali, ridicarea de greutăți și eforturile prelungite.

Gravida va întreba medicul obstetrician dacă îi sunt sau nu permise următoarele activități:

gătit
treburi casnice ușoare
plimbare
duș/baie în cadă
lucru la domiciliu
ieșit la cumpărături
condus
sex

Cum să-ți umpli timpul pe durata repausului la pat

Iată o serie de activități cu care îți poți umple programul zilnic, pentru a minimiza experiența negativă a repausului la pat în sarcină:

organizează agenda de contacte și albumele de fotografii
ține un jurnal de sarcină
cheamă-ți prietenii în vizită
planifică nașterea, numele și lucrurile copilului (hăinuțe, pătuț, suzetă, jucării)
urmărește emisiuni TV sau un film
citește o carte/revistă despre sarcină, dezvoltarea și creșterea copilului, alăptare
navighează pe forumuri pentru gravide

Referințe:

Repausul la pat în sarcină