Sângerarile vaginale post-coitale pot aparea din diverse cauze, dar femeia trebuie sa stie ca aparitia lor nu poate fi considerata niciodata normala si trebuie sa consulte un medic ginecolog, daca a experimentat o asemenea situatie.
Bolile venerice, afectiunile inflamatorii si tumorile vaginale, cervicale sau uterine pot asocia sângerari vaginale, de aceea stabilirea diagnosticului si initierea tratamentului trebuie efectuate cât mai precoce.
- Displazia cervicala - Este o modificare precanceroasa a celulelor epiteliale ale mucoasei cervixului uterin. Riscul displaziei cervicale este infleuntat de numarul partenerilor sexuali, vâsrta începerii vietii sexuale, vârsta primei nasteri, istoricul de BTS (boli cu transmitere sexuala).
- Infectia cu Chlamydia - C. trachomatis este o bacterie transmisa prin contact sexual neprotejat sau prin contactul cu sperma, secretie vaginala si sânge contaminate.
- Gonoreea (Blenoragia) - Este una dintre cele mai frecvente BTS, de etiologie bacteriana. Tratamentul precoce consta în administrarea unei doze unice de antibiotic.
- Vaginita sau cervicita - Reprezinta inflamatia de la nivelul cervixului uterin vaginului, tratamentul variind în functie de etiologie.
- Polipii cervicali - Apar sub forma unor concrescente netede, de culoare rosiatica, ce proemina în mucoasa cervicala. Polipii cervixului sunt foarte fragili si sângereaza usor. Îndepartarea lor levitra medicamente si nedureroasa.
- Polipii uterini - Apar ca urmare a cresterii exagerate a endometrului si protruziei în cavitatea uterina. Femeile cu polipi uterini experimenteaza frecvent metroragii (sângerari între menstre), menoragii (menstre abundente), sângerari vaginale dupa instalarea menopauzei, întreruperea hemoragiilor dupa initierea terapiei hormonale. Tratamentul consta în excizia polipilor sub ghidaj histeroscopic.
- Trichomoniaza - Este o BTS, produsa de un protozoar numit Trichomonas vaginalis. Transmiterea se face aproape exclusiv (peste 90%) prin contacte sexuale neprotejate. În afara sângerarilor vaginale post-coitale, trichomoniaza se poate manifesta si prin secretie vaginala specifica si prurit.
- Candidoza vaginala - Simptomele infectiei cu Candida includ: prurit, senzatie de arsura, secretie vaginala alba, brânzoasa, inodora.
- Endometrita si adenomioza - Sunt doua afectiuni asociate frecvent endometriozei.
- Fibromul uterin - Este o tumora benigna, estrogen-dependenta, care involueza de obicei dupa instalarea menopauzei.
- Vaginita atrofica - Dupa instalarea menopauzei, unele femei experimenteaza sângerari vaginale post-coitale, deoarece scaderea niveleor estrogenilor duc la subtierea peretilor vaginali, care pot fi iritati în timpul actului sexual. Simptomele vaginitei atrofice pot fi ameliorate prin folosirea de lubrifiante în timpul contactelor sexuale.