Manevrele vagale

Nervul vag apari?ine sistemului nervos autonom parasimpatic ?i intervine în reglarea func?iei aparatului cardiovascular, cheap ampoule respirator, digestiv ?i urinar.

Manevrele vagale sunt manevre clinice de stimulare a nervului vag în anumite zone reflexogene, care au drept consecință eliberarea de acetilcolină și creșterea tonusului parasimpatic: la nivel cardiovascular (bradicardie, scăderea conducerii atrioventriculare, vasodilatație – toate acestea putând duce la sincopă), respirator (bronhoconstricție, hipersecreție bronșică), gastrointestinal (creșterea secrețiilor digestive, crește peristaltismul intestinal, relaxează sfincterele cu excepția sfincterului esofagian inferior), urinar (relaxarea sfincterului vezical și contractarea detrusorului cu golirea vezicii urinare), glande excrine (creșterea secreției sudoripare, salivare și lacrimale).

Iată care sunt manevrele care pot declanșa stimulare vagală:

  • masajul sinusului carotidian
  • compresia globilor oculari
  • lovirea testiculelor
  • pensarea colului uterin, inserția unui dispozitiv intrauterin (sterilet)
  • puncția toracică (pentru prevenirea reflexului vagal se administrează ca premedicație atropină)
  • manevra Valsalva (expir forțat cu glota închisă) și Muller (inversul manevrei Valsalva)
  • imersia feței în apă rece sau punerea unui prosop cu gheață pe față (imersia bruscă a întregului corp în apă rece poate chiar produce moarte reflexă - hidrocuție)
  • tensionarea musculaturii abdominale (în timpul efortului de defecație)
  • mai rar: puncția venoasă, tusea, strănutul, introducerea unui deget/tampon în faringe (reflexul faringian), apăsarea limbii

Stimularea vagală poate avea și rol terapeutic: efectuarea manevrelor vagale în aritmii supraventriculare (tahicardie paroxistică supraventriculară) sau implantarea de dispozitive de stimulare vagală (în epilepsie, gastropareză diabetică sau hipertensiunea arterială). Stimularea vagală are chiar și rol antiinflamator.

Manevrele vagale trebuie efectuate doar sub supraveghere medicală și niciodată bilateral. Este bine să fiți atenți la gesturi aparent banale precum masajul gâtului, frecarea ochilor sau dușurile reci vara.

Add comment


Security code
Refresh

Ultimele comentarii

  • Buna seara.....am si eu o intrebare si as vrea un sfat daca se poate,de vreo ...

    Read more...

     
  • Buna seara. M-am operat in martie de tiroida am scoso in totalitate, de atunci ...

    Read more...

     
  • Buna ziua. Copil 8 ani suspectat de boala wilson. Ceruloplasmina 287 mg/l (150-300 ...

    Read more...