Enap (enalapril) - prospect

Enap (enelapril), viagra stuff comprimate - prospect

Prezentare farmaceutică: Comprimate conţinând 10 mg şi 20 mg de enalapril maleat (cutii cu 20 şi 100 buc.).

Acţiune terapeutică: Inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei, Enalaprilul este derivat din 2 aminoacizi: L-alanina şi L-prolina, fără grup sulfhidril în structură. În organism este hidrolizat în enalaprilat, un puternic inhibitor al dipeptidil-carboxipeptidazei (enzima de conversie a angiotensinei - ACE), care transformă angiotensina I în angiotensină II şi dezintegrează kininele, în special bradikinina. După administrarea per os, 60% din enalapril este absorbit. Concentraţia plasmatică maximă este realizată în 3-4 ore după administrare. Enapul reduce presiunea sanguină din hipertensiunea esenţială sau renală, fără să afecteze negativ activitatea mentală. Poate fi folosit singur sau concomitent cu alte antihipertensive, în special cu diuretice. Este, de asemenea, util în tratamentul insuficienţei cardiace congestive.

Indicaţii: Toate stadiile hipertensiunii esenţiale: hipertensiunea reno-vasculară; insuficienţa cardiacă congestivă.

Mod de administrare: Tratamentul va fi strict individualizat, în funcţie de starea şi evoluţia pacientului. În general, se administrează 10-20 mg sau 40 mg pe zi per os, o dată sau divizate în două prize zilnice, înainte sau după mese. Nu se va depăşi doza de 80 mg pe zi. În hipertensiunea arterială medie, doza zilnică iniţială este de 10 mg sau 20 mg într-o singură priză. Doza de întreţinere este de 20 mg pe zi. În hipertensiunea reno-vasculară, doza zilnică iniţială este de 5 mg sau mai mică. Ea poate fi crescută gradat, ajungând la 20 mg o dată pe zi. Dacă este posibil, pacienţii cu hipertensiune arterială ridicată trebuie să întrerupă tratamentul cu diuretice cu 2-3 zile înainte de începerea tratamentului cu Enap, evitându-se astfel riscul instalării unei hipotensiuni arteriale. În insuficienţa cardiacă congestivă, doza iniţială este de 5 mg sau mai puţin, doza de întreţinere fiind 10-20 mg pe zi într-o singură priză sau două prize zilnice. Pentru a decide doza de întreţinere, este necesar ca pacientul să fie urmărit 2-4 săptămâni. Tensiunea arterială şi funcţia renală trebuie verificate înainte de începerea tratamentului şi în cursul acestuia. Înainte de începerea tratamentului trebuie scăzută cantitatea de diuretice administrată şi, dacă este posibil, să se asocieze glicozizi digitalici. La pacienţii cu insuficienţă renală se recomandă utilizarea unor doze iniţiale mici, doza de întreţinere să fie cât mai mică şi la intervale cât mai lungi de timp. Enalaprilul este eliminat prin dializă.

Reacţii adverse: Pot apărea: cefalee, oboseală, greaţă; mai rar: hipotensiune, hipotensiune ortostatică, diaree, crampe musculare, tuse, eritem, edem angioneurotic. Rar se înregistrează creşterea creatininei serice, cu revenire la normal după întreruperea medicamentului. În general, reacţiile adverse sunt mai frecvente la pacienţii cu funcţii renale afectate şi sub tratament concomitent cu diuretice.

Contraindicaţii: Hipersensibilizare la produs sau metaboliţii lui.

Precauţii: În cursul sarcinii şi la femeile care alăptează, apreciindu-se corect raportul risc - beneficiu terapeutic. Nu sunt studii suficiente privind administrarea produsului la copii.