Ecografia abdominala este o investigatie imagistica de rutina la pacientii cu boala hepatica cronica. În ciroza hepatica, ecografia permite evaluarea structurii ficatului si a semnelor de hipertensiune portala.
Iată care sunt semnele ecografice în ciroza hepatică:
- ficat de dimensiuni crescute (hepatomegalie) sau ficat mic, atrofic
- suprafață (contur) neregulată, boselată
- ecostructură neomogenă, granulară sau nodulară
- hipertrofie de lob caudat (in etiologia alcoolică, spre deosebire de cea virală unde apare hipertrofia de lob stâng)
- splină mare (splenomegalie)
- hipertensiune portală – venă portă dilatată (diametru peste 13 mm), fără variații inspiratorii (sau cu creștere în inspir profund sub 20%), cu flux bidirecțional sau hepatofug; creșterea fluxului prin artera hepatică (arterializarea ficatului), dezvoltarea circulației colaterale porto-cave (varice esofagiene, varice pericolecistice, varice în hilul splenic), repermeabilizarea venei ombilicale, prezența lichidului de ascită