Boala Crohn este o boala inflamatorie intestinala care poate afecta orice segment digestiv de la cavitatea bucala la anus, interesând peretele în toata grosimea sa (inflamatia fiind transmurala).
Cea mai frecventă localizare este cea ileală, motiv pentru care boala a fost denumită inițial ileită regională. Caracteristic bolii Crohn este afectarea segmentară, cu zone de mucoasă sănătoasă alternând cu zone cu mucoasă lezională (“leziuni în pietre de pavaj”). Clinic, se manifestă prin dureri abdominale, diaree, vărsături, scădere ponderală, astenie și leziuni perianale (fisuri, fistule).
Boala Crohn poate evolua cu o serie de complicații:
- digestive: stenoze digestive cu ocluzie intestinală, creșterea riscului de cancer de colon, ulcerații intestinale care pot progresa până la perforație, fistule sau abcese perianale sau intestinale, fisuri anale, malabsorbție cu deficite nutriționale
- complicații ale tratamentului: sindrom de intestin scurt, reacții adverse ale medicamentelor
- extradigestive: dermatologice (eritem nodos, pyoderma gangrenosum, rash cutanat, alopecie, acrodermatita enteropatică, stomatită aftoasă și angulară, granulomatoză orofacială, leziuni vulvare/peniene), oftalmologice (episclerită, irită, uveită, conjunctivită), musculoscheletale (artralgii, artrită, spondilită anchilozantă, sacroiliită), metabolice osoase (osteopenie, osteoporoză), hematologice (anemie feriprivă, anemie megaloblastică, anemie hemolitică autoimună, anemie cronică simplă, anemie secundară hemoragiei digestive, trombocitoză, hipercoagulabilitate, tromboze), hepatobiliare (colangită sclerozantă primară, hepatită autoimună, hepatită granulomatoasă, litiază biliară, tromboză de venă portă), genitourinare (litiază renourinară, uropatie obstructivă, fistule enterovezicale, glomerulonefrită, amiloidoză), pancreatice (pancreatită), pulmonare (granulomatoză pulmonară, alveolită fibrozantă, vasculită pulmonară), cardiovasculare (pericardită, miocardită, vasculită, evenimente tromboembolice), retard de creștere la copii, întârzierea dezvoltării sexuale la adolescenți. Circa 1/3 din pacienți au cel puțin o complicație extraintestinală. Acestea pot fi diagnosticate înainte, concomitent sau după confirmarea bolii Crohn.