B?rbat scandinav de 72 ani se prezint? la reumatolog pentru durere în centuri (scapular? ?i pelvin?), thumb cefalee în zona temporal? ?i tulbur?ri de vedere.
Pacientul mai relatează claudicație mandibulară la masticație, deși nu prezintă stigmate de ateroscleroză sistemică. La examenul clinic se constată artere temporale indurate, sub forma unui cordon dur, dureros la palpare, cu puls slab. Paraclinic există un sindrom inflamator important (VSH, CRP mult crescute).
În prima zi de internare, în timp ce se afla în repaus la pat, pacientul dezvoltă o durere toracică acută de intensitate foarte mare care nu cedează la nitroglicerină și survine pe fondul unui EKG normal (fără modificări ischemice).
Care este cauza durerii toracice?
Așteptăm răspunsurile voastre în formularul de comentarii.
Comments