Caz clinic: Diabet zaharat slab controlat

Pacient în vârsta de 52 ani, cu diabet zaharat tip 2 controlat prin dieta, hipertensiune arteriala si insuficienta cardiaca clasa II NYHA în tratament cu enalapril si aspirina, se prezinta pentru control.

Analizele arată o valoare de 1.9 mg/dl pentru creatinină și 8.8% pentru hemoglobina glicată. Ce medicație ați prescrie acestui pacient:

  1. Glipizid
  2. Insulină
  3. Metformin
  4. Doar dietă și exercițiu fizic
  5. Rosiglitazonă

Așteptăm răspunsurile și discuțiile în comentarii.

Comments  

# cristian 2015-03-19 23:53
insulina.
Reply | Reply with quote | Quote
# admin 2012-12-27 07:50
Raspunsul corect este glipizid, o sulfoniluree care are clearance hepatic.
Rosiglitazona - nerecomandată pacientilor cu insuficienta cardiaca.
Metformin - contraindicat in disfunctia renala, poata da acidoza lactica.
Insulina - ar fi urmatorul pas doar daca nu se reuseste controlul glicemiei cu antidiabetice orale.
Reply | Reply with quote | Quote
# Manuela Culica 2012-12-16 16:59
Avand in vedere ca sub tratamentul nefrotoxic cu enalapril si aspirina, s-ar impune alegerea insulinei?
Reply | Reply with quote | Quote
# Vincenzo 2012-12-16 16:58
Insulina
Reply | Reply with quote | Quote
# eu 2012-12-16 16:55
dieta si exercitii fizice, Metforminul are contraindicatii in insuficienta cardiaca
Reply | Reply with quote | Quote
# mariana 2013-01-12 10:39
da si eu vroiam sa spun Metformin...dar acum ca citisem de contraindicatii ,imi fac si eu griji,deoarece eu iau Metformin...
Reply | Reply with quote | Quote

Add comment


Security code
Refresh

Ultimele comentarii

  • Ce pret are aparatul pentru determinarea acasa a IRN-ului? Vreau sa il cumpar.

    Read more...

     
  • Buna ziua. Va rog frumos sa.mi spuneti in astm ce as putea sa iau ipentru dureri ...

    Read more...

     
  • ce potential hepatotoxic are Dutasterida?

    Read more...