Boala de reflux refractară la tratament medicamentos. Tratament endoscopic sau chirurgical

Pâna la 1 din 3 pacienti cu boala de reflux gastroesofagian pot evolua catre o forma de boala refractara la tratamentul medicamentos. Pentru aceasta categorie de pacienti exista o serie de tratamente chirurgicale si endoscopice.

Tratamentul chirurgical standard este fundoplicaturarea Nissen, procedură laparoscopică care constă în înfășurarea fornixului gastric în jurul sfincterului esofagian inferior, pentru a întări controlul sfincterian și preveni refluxul acid.

Fundoplicaturarea se poate face și endoscopic – TIF (transoral incisionless fundoplication) – cu ajutorul unui dispozitiv numit Esophyx.

Alte dispozitive utilizate pentru tratamentul bolii de reflux refractare sunt:

  • Endocinch – presupune realizarea de suturi pentru formarea unor pliuri la nivelul joncțiunii gastroesofagiene, care să împiedice refluxul acid

  • Stretta Procedure – are la bază aplicarea undelor de radiofrecvență la nivelul sfincterului esofagian inferior

  • LINX Reflux Management System: constă într-un inel cu bile magnetice din titan care se montează în jurul sfincterului esofagian inferior și care țin sfincterul strâns prin atracție magnetică, destinzându-se doar la pasajul bolului alimentar (detalii aici)

  • SRS endoscopic system (Medigus) constă în efectuarea unei fundoplicaturi anterioare endoluminal

  • EndoStim este un stimulator care crește tonusul sfincterul esofagian inferior prin intermediul unor electrozi plasați la nivelul acestuia (detalii aici).

  • NDO Surgical Plicator – presupune crearea unei plicaturi la nivelul joncțiunii esogastrice; compania a sistat producția device-ului din 2008
  • sistemul Gatekeeper (Medtronic)

Comments  

# Cristina1088 2016-08-10 15:10
Buna ziua,

Unde se efectueaza Procedura Streeta in Bucuresti? La ce clinica/ spital?

Va multumesc,
Reply | Reply with quote | Quote

Add comment


Security code
Refresh

Ultimele comentarii

  • Ce pret are aparatul pentru determinarea acasa a IRN-ului? Vreau sa il cumpar.

    Read more...

     
  • Buna ziua. Va rog frumos sa.mi spuneti in astm ce as putea sa iau ipentru dureri ...

    Read more...

     
  • ce potential hepatotoxic are Dutasterida?

    Read more...