salve "sans-serif"; mso-ansi-language: RO;" lang="RO">Amilaza reprezinta o enzima ce hidrolizeaza amidonul la maltoza, cheap dextrine, glucoza. Ea prezinta doua izoenzime: izoenzima P (secretata de pancreasul exocrin; reprezinta 40% din activitatea amilazei serice totale) si izoenzima S (având ca sursa glandele salivare, viscerele abdominale, tumorile osoase, pulmonare, esofag; reprezinta 60% din activitatea totala a amilazei serice). Aceasta determinare este indicata în cazul pancreatitei acute sau cronice, obstructiei de duct pancreatic, durerilor abdominale intense însotite de greata si varsaturi, ulcerului peptic perforat, infarct intestinal si a evaluarii functiei pancreatice la copiii cu fibroza chistica si vârsta peste 5 ani. Mai sensibil, în cazul pancreatitei acute, este testul lipazei.
METODA DE LUCRU
Pentru determinarea amilazei serice sunt necesari 5-7 ml sânge venos.
VALORI NORMALE ALE AMILAZEI SERICE
Adulti: 30-220 U/l
În sarcina si la vârstnici:valori usor mai mari decât în cazul adultilor
INTERACTIUNI
Pot aparea rezultate fals negative în cazul pacientilor cu ser hipelipemic sau a administrarii intravenoase a solutiei de dextroza.
Pot determina valori scazute ale amilazei: citratii, glucoza, oxalatii.
Nivele crecute pot fi determinate de: acidul aminosalicilic, aztioprina, contraceptive orale, corticosteroizi, dexametazona, diuretice de ansa, etanol, metildopa, narcotice, prednison, substante de contrast ce contin iod.
VARIATII PATOLOGICE
O activitate scazuta a amilazei serice se înregistreaza la sugari (este fiziologic).
Valori crescute: pancreatite acuta sau cronica acutizata, obstructie duodenala, traumatism asupra pancreasului, pseudochist pancreatic, neoplasm pancreatic sau peripancreatic, calculi la nivelul canalului biliar comun, colecistita acuta, ulcer peptic perforat/penetrant, necroza intestinala, sindrom de ansa aferenta, oreion, anevrism de aorta, infarct pulmonar, apendicita acuta, peritonita, cetoacidoza diabetica, insuficienta renala, cancer de esofag, plamân sau ovar, metastaze, abces tuboovarian, hiperparatiroidism, macroamilazemie, arsuri, soc, sarcina normala(cresteri moderate) sau ectopica.