Tagremin (co-trimoxazol) - prospect
Compoziţie: Comprimate conţinând 0,400 g sulfametoxazol şi 0,080 g trimetoprim.
Acţiune farmacoterapeutică: Asociere antimicrobiană cu spectru larg, bactericidă, al cărei mecanism de acţiune constă în blocarea a două enzime care catalizează două reacţii consecutive în procesul de biosinteză al acidului folinic. Efectul bactericid se manifestă la concentraţii la care fiecare componentă luată separat acţionează, de obicei, numai bacteriostatic. Tagremin este adesea activ faţă de germenii rezistenţi la componentele sale. Rezistenţa la preparat se instalează extrem de lent. Spectrul antimicrobian al Tagreminului cuprinde numeroşi germeni grampozitivi şi negativi: streptococi şi stafilococi, pneumococi, H. influenzae, Neisseriae, E. coli, Proteus mirabilis şi vulgaris, Bordetella, Salmonellae, Klebsiella, Enterobacter, Shigellae, Vibrio cholerae, Brucella, Pneumocystis carinii, Serratia, Yersinia, Nocardia ş.a. Tagreminul este activ faţă de Pseudomonas aeruginosa şi Mycobacterium tuberculosis. Preparatul se absoarbe bine din tubul digestiv, difuzează rapid în ţesuturi şi lichidele biologice şi este eliminat prin rinichi.
Indicaţii: Infecţii ale căilor respiratorii superioare şi inferioare (bronşite acute şi cronice, bronşiectazii, pneumonii); angine, sinuzite, faringite, otite medii. Infecţii ale rinichiului şi căilor urinare (pielonefrite acute şi cronice, cistite, uretrite, prostatite). Infecţii ale aparatului genital, inclusiv gonoreea. Infecţii digestive: enterite, febră tifoidă (şi sterilizarea purtătorilor), febre paratifoide, holeră, dizenterie bacilară; infecţii intestinale de tip invaziv cu Salmonella, E. Coli etc. Septicemii, meningite purulente microbiene (în asociere cu alte antibiotice), osteomielite, bruceloză şi altele.
Contraindicaţii: Insuficienţă hepatică gravă, discrazii sanguine, insuficienţă renală când nu se pot face determinări repetate ale nivelelor serice, sensibilizare la sulfamide, sarcină (numai pentru indicaţii vitale), la prematuri şi nou-născuţi în primele săptămâni de viaţă.
Reacţii adverse: Uneori greaţă şi vărsături, erupţii cutanate. În special la bolnavii în vârstă pot apărea modificări sanguine: trombopenie, leucopenie, neutropenie şi, foarte rar: purpură, agranulocitoză şi anemie megaloblastică, reacţii ce impun reducerea dozelor sau administrarea de acid folinic.
Posologie şi mod de administrare: Tagremin se administrează per os la interval de 12 ore. Doza uzuală pentru adulţi şi copii peste 12 ani este de 2 x 2 comprimate (în gonoree 2 x 5 comprimate, o singură zi, iar în pneumonia cu Pneumocystis carinii 4 x 2 comprimate pe zi). Doza maximă zilnică este 2 x 2 comprimate pe zi. În infecţii acute durata tratamentului este, în general, de 5 zile, dar în principiu, preparatul se mai administrează timp de 2 zile după amendarea semnelor clinice. La copii sub 12 ani se administrează 6 mg trimetoprim şi 30 mg sulfametoxazol/kg corp/24 ore, fracţionat în două prize la 12 ore. La bolnavii cu insuficienţă renală, posologia se ajustează după clearance-ul creatininei (30 ml/min - doza uzuală; 15-30 ml/min - 1/2 din doza uzuală; 15 ml/min - nu se recomandă).
Formă de prezentare: Flacoane cu 20 comprimate.
Condiţii de păstrare: La adăpost de căldură şi umiditate.
Producător: Sicomed