Strategia optim? de revascularizare la pacien?ii cu leziuni tricoronariene este disputat? între chirurgii cardiovasculari ?i cardiologii interven?ioni?ti.
Scorul SYNTAX este un instrument de evaluare angiografică a complexității bolii coronariene. El a fost dezvoltat de echipa Prof. Patrick Serruys de la Thoraxcente, Erasmus Medical Center (Olanda). Pe scurt, scorul SYNTAX este suma punctelor atribuite fiecărei leziuni identificate în arborele coronarian (16 segmente, conform clasificării AHA) cu stenoză > 50% în artere cu diametru > 1.5 mm.
Pacienții cu scor SYNTAX peste 34 sunt candidați pentru chirurgie de bypass, pe când cei cu scor mic beneficiază mai bine de intervenție coronariană percutană. Unul dintre minusurile scorului este că nu ia în calcul leziunile arterelor mici, cu diametru sub 1.5 mm, chiar dacă acestea pot fi severe. Scorul nu diferențiază nici în ceea ce privește severitatea stenozei, stratificarea fiind făcută astfel: sub 50%, între 50-99% sau ocluzie totală.
Referințe:
- Syntaxscore.com
- The SYNTAX Score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease